【8.26每日一练】2019护士/护师/主管/副高/高级考题-护理人护理职称考试报名条件查询每日一练：2019护士/护师/主管/副高/高级考试，各科目习题及答案??

【8.26每日一练】2019护士/护师/主管/副高/高级考题-护理人

护理职称考试报名条件查询
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每日一练——2018护士资格考点精练
1、患者，女性，70岁，慢性支气管炎病史30年。1周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是
A、有利于痰液排出B、增加肺泡张力C、借助腹肌进行呼吸D、使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量E、间接增加肋间肌活动
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答案：D
解析：指导慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿患者使用腹式呼吸，可使呼吸阻力减低，增加肺泡通气量。（D对）
2、患者，男性，56岁，诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取
A、头低足高位，头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位，头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位
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答案：A
解析：由患者咯血后出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭，可知患者为咯血导致的窒息，此时应采取头低足高位（A对），头偏向一侧，轻拍背部促进血块的咳出。
患者，男，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。
3、针对此患者缓解期，最佳的护理措施是
A、用祛痰剂B、超声雾化C、插管吸痰D、用呼吸器E、缩唇腹式呼吸
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答案：E
解析：缓解期时指导病人呼吸训练，改善呼吸状态，进行腹式呼吸和缩唇呼吸锻炼。（E对）COPD患者宜采取缩唇呼吸，其通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷，患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇缓慢呼气，同时收缩腹部。
患者，男，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。
4、当患者血气分析结果为PaO255mmHg，SaO2<85%，氧疗护理措施是
A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间歇吸氧C、低浓度、低流量持续吸氧D、低浓度、低流量间歇吸氧E、高压氧舱
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答案：C
解析：当患者血气分析结果为 PaO255mmHg，SaO2＜85%，为低氧血症，应遵医嘱给氧。一般采取鼻导管持续低流量吸氧，氧流量为 1～2L／min，每天氧疗时间不少于15小时。（C对）
5、某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是
A、取坐位或健侧卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位，床脚抬高30～50cmE、右侧卧位，床脚抬高30～50cm
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答案：E
解析：支气管患者进行体位引流，变位于左肺下叶外底段，引流时应采取右侧位，床脚抬高30～50cm，有助于痰液流出。
6、患者，女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。最关键的抢救措施是
A、胸腔穿刺抽气B、立即鼻导管给氧C、进行气管插管D、立即体位引流，清除血块E、注射呼吸兴奋剂
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答案：D
解析：支气管扩张患者大咯血时突然出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，为血块阻塞引起的窒息表现。应立即清除血块，通畅呼吸道（D对）。
7、患儿，7岁，发热、咳嗽6天，体温38℃，呼吸24次/分。肺部有少细湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。该患儿的主要护理措施是
A、立即物理降温B、给予适量止咳药C、室内湿度应保持40%D、嘱患儿勿进食过饱E、定时雾化吸入、排痰
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答案：E
解析：该患儿可初步诊断为支气管肺炎，对于痰液黏稠不易咳出的患儿应协助其咳痰，雾化吸入可稀释痰液，促进痰液排出。故该患儿的主要护理措施是定时雾化吸入、排痰。
患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
8、属于主观资料的是
A、皮肤干燥B、痰液黏稠C、体温38.7℃D、无力咳嗽E、肺部干湿性啰音
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答案：D
解析：主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。无力咳嗽为患者的主观感受，属于主观资料。
患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
9、根据患者的状况，陈述正确的护理问题是
A、清理呼吸道无效 与呼吸道炎症痰液黏稠、咳嗽无力有关B、体温异常呼吸道炎症导致C、活动无耐力因供应减少引起D、知识缺乏E、组织灌注量不足与发热皮肤干燥有关
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答案：A
解析：患者自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出曹小小。此时主要的护理问题是“清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关”。
患者，男性，76岁，慢性支气管炎24年神墓续集，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7℃，肺部听诊可闻及干、湿性啰音。
10、针对确定的护理诊断，预期目标是
A、患者3天内体温下降B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注
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答案：B
解析：预期目标是患者3天内炎症控制毋忘在莒，自行咳出痰液（B对）。
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每日一练——2018初级护师考点精练
1、下列疫苗需要皮内注射的是
A、卡介苗B、乙肝疫苗C、脊髓灰质炎减毒活疫苗D、百白破缓和制剂E、麻疹减毒活疫苗
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答案：A
解析：不同疫苗的注射方法不一样，皮内注射：卡介苗（A对）；肌内注射：百白破缓和制剂、乙肝疫苗、狂犬疫苗等（BD错）；口服的：脊髓灰质炎疫苗（糖丸）（C错）；皮下注射：麻疹疫苗、乙脑疫苗等（E错）。
2、小儿泌尿道感染的主要途径是
A、上行感染B、血源性感染C、直接蔓延D、外伤后感染E、尿路畸形和梗阻
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答案：A
解析：上行感染是指致病菌从尿道口上行并进入膀胱，引起膀胱炎，膀胱内致病菌再经输尿管移行至肾脏，引起肾盂肾炎，这是引起泌尿道感染最常见的途径，引起上行性感染的致病菌主要是大肠埃希菌，其次是变形杆菌等，初次患泌尿道感染的新生儿、所有年龄的女孩和1岁以下的男孩，主要致病菌是大肠埃希菌，而在1岁以上男孩主要致病菌多数是变形杆菌（A对BCDE错）。
3、 3-6个月患儿，维生素D缺乏性佝偻病多见的骨骼改变是
A、方颅B、颅骨软化C、肋骨串珠D、手镯、脚镯征E、下肢畸形
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答案：B
解析：维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变主要是：3-6个月患儿出现颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉（B对）。7-8个月患儿可有方颅或鞍行颅（A错）；胸廓畸形多见于1岁左右小儿，胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7-10肋最明显，膈肌附着处的肋骨受膈肌牵引而内陷形成郝氏沟（C错）；6个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯（D错）；小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现下肢弯曲，形成“O”形腿或“X”形腿（E错）。
4、某产妇夏季自然分娩一足月新生儿漫画奇侠。产后2天，用厚包被包裹婴儿，母乳头凹陷，未进行人工喂养。现该新生儿出现多汗，体温39℃。首先考虑的是
A、新生儿肺炎B、新生儿脐炎C、新生儿败血症D、新生儿免疫功能不全E、新生儿脱水热
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答案：E
解析：新生儿脱水热是指当呼吸、皮肤及大小便失去的水分超过了喂哺新生儿所得的液体量时，即可发生脱水热，当天气干燥与炎热，或室温升高，保暖过度时，均可使新生儿体内水分丢失过多，若补给不足，即可发热，多见于新生儿产后2-4天，由题干可知该新生儿在夏季出生、产后2天且被厚包被包裹，未进行人工喂养出现体温升高，符合新生儿脱水热临床表现（E对）；新生儿肺炎一般会出现呼吸困难、青紫、咳嗽等（A错）；新生儿脐炎是指新生儿脐部有粘液、脓性分泌物，并带有臭味或脐窝周围皮肤发红，轻症除脐部异常外，体温及食欲均正常，重症者则有发热吃奶少等表现（B错）；新生儿败血症的临床表现有黄疸、肝脾肿大、出血倾向等（C错）；新生儿由于免疫功能不全易发生呼吸道和消化道感染（D错）。
5、某新生儿，出生1分钟Apgar评分为3分，首要的抢救措施是
A、人工呼吸B、胸外按压C、清理呼吸道D、5%碳酸氢钠脐静脉注入E、保暖
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答案：C
解析：Apgar评分是指在孩子出生后，根据皮肤颜色、心率、呼吸、肌张力及运动、反射五项生命体征进行评分，以1分钟Apgar评分，8-10分为正常新生儿，4-7分轻度窒息，0-3分重度窒息，该患儿出现了重度窒息，应立即抢救，及时按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸，增加通气）、C（维持正常循环）、D（药物治疗）、E（评价）步骤进行复苏（C对ABDE错）。
6、女婴，4个月。足月顺产。护士在家访时，为预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点指导家长
A、母乳喂养B、添加鱼肝油C、服用铁剂D、添加蛋黄E、添加水果
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答案：D
解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最常见的类型，以6个月至2岁的婴幼儿发病率最高，而铁摄入不足是导致婴儿缺铁的主要原因与未及时添加含铁丰富的食物有关，蛋黄中含有铁硒可以用作辅食添加（D对ABCE错）。
7、患者男，7个月。发热、咳嗽5天，呕吐2天，抽搐1天。嗜睡，何伊娜前囟饱满，双肺少许细湿啰音，克氏征（-）、布氏征（-）。血白细胞17×10?/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.34；脑脊液混浊，白细胞1000×10?/L，中性粒细胞为多，蛋白质2g/L，糖2.3mmol/L，氯化物105mmol/L。最可能的诊断是
A、化脓性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、中毒性脑病E、脑性瘫痪
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答案：A
解析：化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染性疾病，常见于小儿，其临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征阳性及脑脊液化脓性改变为主要特征，脑脊液检查为本病确诊的症状，压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞明显增多达1000×10?/L，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降，符合该患儿的临床表现（A对）；病毒性脑膜炎的症状有典型的脑膜刺激征如克氏征，并有感觉异常、全身不适等，脑脊液检查外观正常，且糖和氯化物含量正常（B错）；结核性脑膜炎可有结核中毒症状、脑膜刺激症状和颅内压增高、脑神经和脑实质损害，且脑脊液外观正常，糖及氯化物下降（C错）；中毒性脑病症状有高热不退，不同程度呕吐、困倦多睡，与所中病毒的种类有关（D错）；脑性瘫痪主要表现为运动障碍及姿势异常（E错）。
8、患儿男，8个月。室间隔缺损，因咳喘3日收治，半小时前患儿突发面色灰白，烦躁不安，呼吸困难，心率180次/分，呼吸60次/分，肝脏肋下可触及。最可能的原因是
A、急性呼吸衰竭B、急性心力衰竭C、肺水肿D、病毒性心肌炎E、急性重型肝炎
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答案：B
解析：该患儿患有室间隔缺损，且本次因咳喘入院，判断有肺部感染，诱发急性心力衰竭，出现面色灰白、呼吸困难、肝脾肿大等（B对）；急性呼吸衰竭会有呼吸困难、发绀缺氧、精神神经症状等（A错）；肺水肿临床表现为面色苍白、发绀、严重呼吸困难、咳大量粉红色泡沫样痰（C错）；病毒性心肌炎主要取决于病变的广泛程度和部位，轻者可无症状，重者出现心力衰竭、心源性休克和猝死（D错）；急性重型肝炎临床症状有黄疸迅速加深、少数病人病情进展迅速，可出现肝性脑病的症状（E错）。
9、 患儿男，18个月。多汗、烦躁。查体：方颅、鸡胸、“O”型腿。实验室检查示血钙、磷均低。最可能的诊断是
A、佝偻病初期B、佝偻病极期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、先天性佝偻病
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答案：B
解析：该患儿，18个月，出现方颅、鸡胸，“O”形腿，且血钙、血磷降低，提示该患儿患有维生素D缺乏性佝偻病奇侠杨小邪，并处于极期，主要是由于体内缺乏维生素D，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的慢性营养性疾病（B对），初期表现主要见于3个月以内小儿，主要表现为非特异性神经精神症状，常多汗，出现枕秃（A错）；恢复期主要是症状和体征接近消失或减轻，患儿精神活泼，肌张力恢复（C错）；后遗症期多见于2岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骺畸形（D错）。
10、患儿男，7个月。因肺炎住院，应用抗生素治疗2周，近2日见患儿口腔黏膜有白色乳凝状物，不易擦去，考虑为鹅口疮。其护理措施错误的是
A、用5%碳酸氢钠溶液口腔护理B、局部可涂制霉菌素C、涂药前应先清洗口腔D、食具等用后应煮沸消毒E、护理患儿前后应洗手
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答案：A
解析：鹅口疮的特征是口腔黏膜表面出现白色乳凝块状物，初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不宜擦去，亦用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔（A错，为本题正确答案），其余选项说法均正确（BCDE对）。
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每日一练——2018主管护师考点精练
1、典型心绞痛的发作性胸痛持续时间一般为
A、1~3分钟B、3~5分钟C、5~10分钟D、10~15分钟E、15分钟以上
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答案：B
解析：心绞痛疼痛持续3~5分钟（B对），很少超过15分钟，休息或舌下含服硝酸甘油缓解。（B对）
2、下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点
A、发作性胸骨体上段或心前区疼痛B、劳累或情绪激动时发作C、性质为胸部紧缩感或烧灼感D、持续时间长、像针刺刀扎样痛E、可放射至左肩及左上肢
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答案：D
解析：心绞痛疼痛持续3~5分钟，很少超过15分钟，休息或舌下含服硝酸甘油缓解，疼痛性质为压迫、紧缩或发闷感，也可有烧灼感，但不是锐痛或刺痛。（D错，本题选D）
3、终止心绞痛发作最有效的药物是
A、硝苯地平B、普萘洛尔C、阿司匹林D、硝酸甘油E、阿托品
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答案：D
解析：心绞痛疼痛持续3~5分钟，很少超过15分钟，休息或舌下含服硝酸甘油缓解。（D对）
4、下面对于心绞痛患者的用药指导，不妥的是
A、坚持服用预防心绞痛发作的药物B、发生心动过缓时应暂停服用并到医院就诊C、随身携带硝酸甘油片D、硝酸甘油应避光保存，放置在固定地点E、每年更换一次药物
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答案：E
解析：硝酸甘油见光易分解，应放在棕色瓶中，6个月更换1次，以防药物因受潮、变质而失效。（E错，本题选E）
5、不利于心律失常患者的护理措施是
A、绝对卧床休息B、保持大便通畅C、减少和避免任何不良刺激D、饮食不宜过饱E、避免劳累及感染
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答案：A
解析：对无器质性心脏病的良性心律失常患者，鼓励其正常工作和生活，避免过度劳累。（A错，本题选A）
6、下列需避光使用的药物是
A、呋塞米B、硝酸异山梨醇酯C、卡托普利D、硝普钠E、去乙酰毛花苷
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答案：D
解析：硝普钠水溶液不稳定，遇光易分解，硝普钠应现用现配，避光滴注。（D对）
7、下列属于Ⅱ度房室传导阻滞心电图表现的是
A、PR间期进行性延长，直至QRS波群脱落B、PR间期超过0.20秒，无QRS波群脱落C、PP间隔相等，RR间隔相等D、P波频率大于QRS波频率E、QRS波群形态取决于阻滞部位
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答案：A
解析：Ⅱ度房室传导阻滞，PR间期进行性延长；相邻的RR间期进行性缩短，直至P波后QRS波群脱落；包含QRS波群脱落的RR间期比正常窦性PP间期短。
8、肥厚型心肌病的特征为
A、心脏扩大为主，累及左右心室B、心力衰竭C、心肌非对称性肥厚，心室腔变小D、以左心受累为主，伴有不同程度的肥厚E、心室收缩功能减低
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答案：C
解析：肥厚型心肌病是一类由常染色体显性遗传造成的原发性心肌病，以心室壁非对称性肥厚，心室腔缩小、左心室血液充盈受阻为主要病理特征。（C对）
9、患者使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为
A、间歇脉B、缓脉C、水冲脉D、绌脉E、速脉
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答案：A
解析：洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律，为间歇脉。（A对）
10、急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达
A、12小时B、48小时C、24小时D、1周E、2周
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答案：A
解析：急性期12小时绝对卧床休息（A对），若无并发症，24小时内应鼓励患者在床上行肢体活动，若无低血压，第3天可在病房内走动，梗死后第4~5天，逐步增加活动直至每天3次步行100~150m邓尘朵。（A对）
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每日一练——护理学（副高/正高）考点精练
1.关于急性上呼吸道感染的部位正确的是
A.鼻
B.鼻窦
C.咽
D.喉
E.气管
2.与小儿呼吸道解剖特点有关，易患的疾病或症状是
A.婴幼儿鼻腔相对较短，后鼻道狭窄，血管丰富，无鼻毛，感染后易发生鼻腔堵塞
B.婴幼儿的咽鼓管宽，直，短，呈水平位，易患中耳炎
C.由于右侧支气管粗短，走向垂直，因此异物易进入右侧支气管
D.喉头狭窄，富有血管，感染后易发生呼吸困难
E.婴幼儿鼻泪管短，上感时易发生结膜炎
3.肺炎患儿出现下列哪些情况提示合并了心力衰竭
A.呼吸>60次／分
B.烦躁不安，面色苍白或发绀
C.心率增快>180次／分
D.意识障碍
E.肝脏迅速增大
4.对于支原体肺炎的描述正确的是
A.本病常为弛张热
B.除发热外，刺激性干咳较为突出
C.肺部体征常不明显，少数可听到干、湿啰音
D.支原体肺炎首选红霉素治疗
E.一岁以内婴儿多见
5.婴幼儿哮喘的诊断标准包括
A.哮喘发作≥3次
B.发作时肺部闻及呼气相哮鸣音，呼气相延长
C.具有特异性体质
D.父母有哮喘病等过敏史
E.除外其他引起哮喘的疾病
6.支气管哮喘的治疗原则包括
A.长期
B.持续
C.规范
D.个体化
E.均需使用抗生素
7.家长咨询如何预防小儿上呼吸道感染，护士的回答正确的是
A.经常开窗通风，保持室内空气清新
B.合理喂养小儿，保证摄入足量的蛋白质及维生素
C.及时增减衣物，既要避免着凉，又要避免过多的出汗
D.与上感患者接触后，及时服用抗生素
E.每年均要接种流感疫苗
8.各型肺炎的共同表现是
A.发热
B.咳嗽
C.气促
D.呼吸困难
E.肺部固定湿啰音
9.有关不同病原体感染引起的肺炎使用抗生素正确的是
A.肺炎链球菌肺炎首选青霉素
B.无论轻重均选用2种广谱抗生素
C.金黄色葡萄球菌肺炎选用氨苄西林
D.真菌性肺炎首选青霉素
E.支原体肺炎首选红霉素
10.上呼吸道感染的并发症包括
A.肺炎
B.支气管炎
C.心力衰竭
D.急性肾炎
E.咽后壁脓肿
11.有关咽-结合膜热的描述正确的是
A.由柯萨奇病毒A组引起
B.以发热、咽炎、结合膜炎为特征的急性传染病
C.常发生于春夏季
D.病程1~2周
E.颈部或耳后淋巴结肿大
【试题答案】
1.ABCD 2.ABCDE 3.ABCE 4.BCD 5.ABCDE 6.ABCD 7.ABC 8.ABCDE 9.ACE 10.ABDE 11.BCDE
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用感性的触角洞察护士职场
用理性的思维审视护理发展

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