【7.29每日一练】执业护士/护师/主管护师/执业药师考题精练-护理人 2019护士/护师/主管/执业药师考试备考群,请长按二维码联系张老师加入题库咨询:1
【7.29每日一练】执业护士/护师/主管护师/执业药师考题精练-护理人
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每日一练 执业护士
1.采用PE形式描述的护理诊断是( )。
A.对现存健康问题的描述
B.对可能出现的健康问题的描述
C.对于体征有关的健康问题的描述
D.对潜在的健康问题的描述
E.对健康的护理诊断描述
答案:D
解析:PE用于对潜在的健康问题的描述。
2.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于( )。
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
答案:C
解析:羊水过少是妊娠足月时羊水量少于300ml。
3.患者,女性,29岁,大面积烧伤7小时,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH20,血压75/55mmHg,尿量22ml/小时,四肢厥冷,呼吸急促。该表现提示( )。
A.血容量不足
B.肺栓塞
C.心功能不全
D.周围血管扩张
E.肾功能不全
答案:A
解析:CVP和BP均低于正常,即提示血容量严重不足,再加上尿量<30ml/h时,四肢厥冷,呼吸急促,均可证实。
4.患者,女性,41岁。支气管哮喘发作,突然极度呼吸困难,右胸剧痛,如刀割样或针刺样,严重发绀。查体:气管向左侧偏移,右胸部饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减小,叩诊鼓音,呼吸音消失,考虑为( )。
A.急性肺水肿
B.哮喘持续状态
C.自发性气胸
D.急性呼吸窘迫综合征
E.肺动脉栓塞
答案:C
解析:自发性气胸临床表现:呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽。
5.适用鼻饲法的患儿是( )。
A.吞咽能力较弱的早产儿
B.巨大儿
C.足月小婴儿
D.足月新生儿
E.先天性肠道畸形患儿
答案:A
解析:有吸吮无力及吞咽功能不良者,可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充高营养液。
6.行羊膜腔穿刺术时,放羊水的量一次不超过( )。
A.400ml
B.800ml
C.1200ml
D.1500ml
E.2000ml
答案:D
解析:穿刺放羊水,防止速度过快、量过多,一次不超过1500ml,过多易引起早产。
7.可导致低氯性碱中毒的情况是( )。
A.补钾
B.应用利尿药
C.输大量新鲜血
D.低流量氧
E.含氯止咳药
答案:B
解析:应用利尿药可导致低氯性碱中毒。
8.男,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,合并高血压病,后者应用药物控制良好,1天前患者于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧就诊,其最可能的原因是( )。
A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.急性左心衰竭
E.肺部感染导致呼吸衰竭
答案:A
解析:自发性气胸临床表现:呼吸困难、发绀、右胸剧痛;查体胸部叩诊鼓音,听诊呼吸音消失。
9.患者,男,71岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术,术后留置气囊导尿管的主要目的是( )。
A.引流膀胱
B.防止感染
C.膀胱冲洗
D.观察尿量
E.压迫前列腺窝
答案:B
解析:术后利用气囊导尿管压迫前列腺窝,可进行局部止血。
10.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是( )。
A.端坐位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.半坐卧位
E.俯卧位
答案:B
解析:头高足低位适用于:(1)颈椎骨折的患者颅骨牵引时,作为反牵引力;(2)减轻颅内压,预防脑水肿;(3)颅脑手术后的患者。
初级护师
1.肺结核病人在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是()
A.煮沸
B.深埋
C.焚烧
D.酒精浸泡
E.消毒灵浸泡
正确答案:C
2.医院内的临床护理工作主要包括 ()
A.基础护理和护理科研
B.基础护理和社区护理
C.基础护理和护理管理
D.基础护理和专科护理
E.基础护理和护理教育
正确答案:D
3.强调护患关系在护理中作用的理论是 ()
A.保健系统模式
B.自理模式
C.适应模式
D.人际间关系模式
E.人类基本需要层次论
正确答案:D
4.护理评估不准确,最可能导致的护理活动后果是 ()
A.护理预期目标不能实现
B.医疗措施不能落实
C.病人参与护理活动的积极性不高
D.家属在病人康复中产生依赖
E.病人角色强化
正确答案:A
5.病人患病后因病情必须受到他人的照顾,使自尊受到伤害,其心理反应是()
A.依赖感
B.恐惧感
C.罪恶感
D.卑微感
E.孤独感
正确答案:D
6.病人疼痛时的行为反应是 ()
A.面色苍白或潮红
B.呼吸频率增加
C.手心出汗
D.胃肠功能紊乱
E.皱眉、咬嘴唇
正确答案:E
7.患者有长期糖尿病病史,以下护理措施不正确的是()
A.注意保暖,使用热水袋温度不宜超过60℃
B.禁烟
C.按时按量服用降糖药
D.胰岛素注射时1周内同一部位不应注射2次
E.注射混合胰岛素时,先抽普通胰岛素,再抽中长效胰岛素
正确答案:A
8.阴道毛滴虫适宜生长的阴道环境是()
A.pH8
正确答案:B
9.护士发现病人缺乏某方面的知识,下列陈述正确的是()
A.知识缺乏
B.知识缺乏(特定的)
C.知识缺乏:与患糖尿病有关
D.知识缺乏:缺乏有关糖尿病健康行为的知识
E.知识缺乏:与缺乏糖尿病健康行为的知识有关
正确答案:D
10.取血气分析标本时应注意()
A.空腹采血 医学教育|网整理
B.找粗、直有静脉窦处的静脉进针
C.止血带应扎于穿刺点上方5cm
D.穿刺毕用无菌纱布加压止血5~10min
E.常规消毒皮肤
正确答案:D
主管护师
多选题
1.健康促进的基本策略有()
A.倡导
B.赋权
C.组织
D.协调
E.管理
答案:ABD
解析:健康促进的基本策略《渥太华宣言》明确了健康促进的3个基本策略,即倡导、赋权与协调。
2.下列哪些是经空气隔离预防的疾病()
A.水痘
B.麻疹.3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T 40℃姿媚堂,R 64次/分,P 168 次/分。精神差,面色苍白,烦躁不安,右肺可闻及较多的细湿啰音,心率182次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝右肋下3cm可及,脾未及,双下肢轻度水肿。
最可能的医疗诊断是()
A.心力衰竭
B.支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管肺炎
E. 支气管肺炎并心力衰竭
答案:E
2.5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降。体格检查:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿啰音。最主要的护理诊断是()
A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
答案:E
3.患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T 38.2℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液粘稠,不易咳出,对患儿及家长进行健康指导哪项不必要()
A.指导吸痰的方法
B.介绍本病的原因
C.指导有效的咳嗽技巧
D.解释超声雾化吸入的作用
E.解释恶心类祛痰剂的作用
答案:A
患儿5岁,弛张高热、气促、咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm。
4.该患儿最可能合并()
A.气胸
B.肺不张
C.脓气胸
D.心力衰竭
E.中毒性脑病
答案:C
5.引起肺炎最可能的病原体是()
A.腺病毒
B.肺炎支原体
C.流感嗜血杆菌
D.呼吸道合胞病毒
E. 金黄色葡萄球菌
答案:E
6.最紧急的护理措施是()
A.吸氧
B.控制输液量
C.减慢输液速度
D.按医嘱用利尿剂
E.配合医生进行胸穿或胸腔闭式引流
答案:E
患儿,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发绀且进行性加重。体检:R 60次/分,P170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。
7.对该患儿首先采取的护理措施是()
A.超声雾化吸入
B.限制钠水入量
C.设法让患儿安静
D.患儿取右侧卧位
E.清理患儿呼吸道
答案:C
8.此时给予的护理操作哪项不妥()
A.控制输液量
B.减慢输液速度
C.及时给氧气吸入
D.监测患儿生命体征
E.给患儿做体位引流以帮助排痰
答案:E
9.判断患儿心力衰竭缓解的主要指标是()
A.心率是否减慢
B.呼吸频率是否减慢
C.烦躁不安是否缓解
D.呼吸困难是否缓解
E.肺部啰音是否消失
答案:A
10.一般情况下吸入氧浓度不宜超过()
A.30%
B.40%
C.50%
D.65%
E.70%
答案:B
C.结核
D.铜绿假单孢菌
E.金黄色葡萄球菌
答案:ABC
解析:经空气传播的微生物包括:结核、麻疹、水痘等。
3.行为发展的特点包括()
A.连续性
B.个体性
C.阶段性
D.不平衡性
E.不连续性
答案:ACD
解析:行为的发展有以下几个特点:①连续性。个体行为的发展是个连续过程,如幼儿行走,经历坐、站、搀着走、独立走一个连续的过程;②阶段性。当个体的生理心理发展到一定程度时,行为就会表现出一定的阶段性;③不平衡性。在同一个体的生命周期中,各阶段行为发展不平衡,不同个体之间,同一阶段的行为发展也不平衡。
4.腰椎间盘突出症是指()
A.软骨板松动
B.纤维环破裂
C.后纵韧带断裂
D.前纵韧带断裂
E.髓核突出
答案:BE
解析:腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突至椎板内,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。
5.给肝性脑病患者灌肠,灌肠液可使用()
A.生理盐水
B.生理盐水+米醋
C.5%碳酸氢钠
D.肥皂水
E.20%甘露醇
答案:AB
解析:可用生理盐水或若酸性液(如食醋1~2ml加入生理盐水100ml)。
案例分析题
患者男性,66岁,2型糖尿病病史10年,因糖尿病肾病尿毒症行腹膜透析治疗2年,3个月前因出现腹痛、腹壁外口瘙痒、伴黄色分泌物、腹透流出液呈浑浊状而就诊。
井琳6.该患者腹痛最可能的原因是()
A.腹膜透析管置入位置过深
B.腹膜透析液的渗透压过低
C.腹膜透析液流入速度过快
D.腹膜炎
E.腹膜透析液温度过低
F.腹膜透析液引流不畅
答案:D
解析:腹膜透析出现腹痛的常见原因是:透析液的温度或酸碱度不当、渗透压过高、透析液流入或流出的速度过快、腹膜炎等。腹膜炎是腹膜透析的主要并发症,大部分感染来自透析管道的皮肤出口处,临床表现为腹痛、发热、腹部压痛、腹透流出液浑浊等。该患者表现有腹痛、腹壁外口瘙痒伴黄色分泌物、腹膜透析流出液呈浑浊状,故考虑其腹痛最可能的原因是腹膜炎。此题的正确答案是D;此题的错误选项是A、B、C、E、F,其中关键错误选项是F。
7.提示:门诊医生初步诊断"尿毒症、腹膜炎",收入院治疗。入院后给予抗感染、支持对症治疗,每日腹壁外口换药。10天后复查腹透液各项生化指标正常,腹壁外口皮肤干燥,准予出院。出院一周后,病区腹膜透析专科护士到患者家中进行家庭访视。关于护士此次家庭访视的类型,下列叙述正确的是()
A.妇幼保健性家庭访视
B.计划免疫性家庭访视
C.预防性家庭访视
D.评估性家庭访视
E.连续照顾性家庭访视
F.急诊性家庭访视
答案:E
解析:连续性照顾性访视适用于患有慢性疾病或需要康复护理的患者,是为患者提供连续性的照顾,常定期进行;急诊性家庭访视常为解决临时性的、紧急的情况或问题,如外伤、家庭暴力等;评估性家庭访视是对照顾对象的家庭进行评估,多用于有家庭危机或健康问题的患者、年老体弱者或残疾人家庭。该患者为慢性疾病患者,需要连续性照顾和定期访视,故此题的正确答案是E;此题的错误选项是A、B、C、D、F,其中关键错误选项是A、B。
8.关于护士家庭访视的工作要求,下列叙述正确的是()
A.访视前确定访视的目的和目标
B.根据访视目的和访视对象,准备访视用物
C.进行自我介绍,确认访视对象住址和姓名
D.如果被访视者不让进入家中,访视者站在门口交谈也能收集到需要的资料
E.简要记录访视情况
F.访视时间以不超过1小时为宜
答案:ABCEF
解析:护士进行家庭访视前,需确定访视的目的和目标,并与被访视者预约访视时间,根据访视目的和访视对象,准备相关的访视用物(如体温计、血压计等);入户访视时需进行自我介绍,与被访视者确认住址及姓名;根据访视目的,对被访视者进行护理评估、治疗、健康指导及相关资料的收集,并简要记录访视情况;访视时间以不超过1小时为宜;有些被访视者卧病在床,需要访视者进入家中,在床边才能完成护理体检及相应评估,并收集到相关资料。故此题的正确答案是A、B、C、E、F,其中关键正确选项是A、F;此题的错误选项是D。
9.提示:护士人户后即对患者腹壁外口的皮肤情况进行评估,示范指导患者家属更换敷贴,并与他们共同确定护理目标,即"患者得到良好居家照护"。制订上述家庭护理计划时,应遵循的原则是()
A.互动性
B.可行性
C.合作性
D.差异性
E.意愿性
F.保密性
答案:ABCDE
解析:制订家庭护理计划时,每个家庭及家庭成员均有权对自己的健康作出决定椿三十郎,即互动性;护理计划的制订需要考虑时间和家庭资源等因素,即可行性;充分利用可利用资源,即合作性;不同家庭选择的护理支持方法不尽相同,即差异性;制订计划时应考虑家庭成员的想法、价值观念及生活习惯,即意愿性。故此题的正确选项是A、B、C、D、E,其中关键正确选项是A、E;此题的错误选项是F。
10.结束家庭访视后,护士应做的工作是()
A.与患者及家属明确收费项目并直接收费
B.对使用的物品进行必要的处理
C.整理和补充访视包内的物品
D.整理和补充家庭访视记录
E.修改并完善护理计划
F.与社区工作人员交流访视对象情况
答案:BCDEF
解析:家庭访视结束后,护士应对使用的物品进行必要的处理并及时补充;整理和补充家庭访视记录(如访视内容、处理方法、结果及反应等);与社区工作人员交流访视对象的情况;根据访视收集资料修改并完善护理计划;护患双方要明确收费项目和免费项目,一般家访人员不直接参与收费。故此题的正确选项是B、C、D、E、F,其中关键正确选项是B、E;此题的错误选项是A。
11.关于该护理过程体现出的连续性护理内涵,下列叙述正确的是()
A.经验的延续
B.关系的延续
C.团队的延续
D.地理位置的延续
E.弹性的延续
F.管理的延续
答案:ABCF
解析:连续性护理是指通过采取一系列行动,确保患者在不同健康照护场所或同一健康照护场所内,均能获得不同水平的协作性与连续性护理。连续性护理的内涵包括:经验的延续、关系的延续、团队的延续、跨机构的延续、弹性的延续、管理的延续、地理位置的延续及信息的延续。故上述备选项均是连续性护理的内涵;但在此案例护理过程中,体现出的连续性护理内涵是A、B、C、F,并未体现地理位置的延续及弹性的延续。故此题的正确选项是A、B、C、F,其中关键正确选项是B、F。
执业药师
1.以下所列药物中,适宜用于儿童患者的是()
A.青霉素
B.万古霉素
C.氟喹诺酮类
D.氨基糖苷类
E.四环素
【答案】A
解析:本题考查要点是“适用于儿童的药物”。选项B的“万古霉素”和去甲万古霉素也有一定肾、耳毒性,儿童患者仅在有明确指征时方可选用。选项C的“氟喹诺酮类”由于对骨骼发育可能产生不良影响,避免用于18岁以下儿童。选项D的“氨基糖苷类”有明显耳、肾毒性,儿童患者应尽量避免应用。选项E的“四环素”可致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下儿童。只有选项A的“青霉素”适宜用于儿童患者。因此,本题的正确答案为A倪玉兰。
2.下列尿液检查各项最能反映肾功能的指标是()
A.尿比重
B.白细胞
C.红细胞
D.尿蛋白
E.管型
【答案】A
解析:本题考查要点是“尿比重的含义”。尿比重系指在4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。在正常情况下,人体为维持体液和电解质的平衡,通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质(尿毒、氯化钠)的浓度,其中尿毒主要反映食物中蛋白质的含量;氯化钠反映盐的含量。尿比重是最能反映肾功能的指标。因此,本题的正确答案为A。
3.以下选项中,不属于抑制胃酸分泌的抗溃疡药物是()
A.西咪替丁
B.哌仓西平
C.氢氧化铝
D.雷贝拉唑
E.丙谷胺
【答案】C
解析:本题考查要点是“抗溃疡药的分类”。选项A的“西咪替丁”属于组胺H[XB2.gif]受体阻断剂,其具有明显缓解溃疡疼痛和促进溃疡愈合的功效。选项B的“哌仓西平”属于胆碱受体阻断剂,具有高度的选择性精弘论坛,抑制胃酸分泌的作用强。选项D的“雷贝拉唑”属于质子泵抑制剂,可降低胃酸分泌,抑制了胃酸形成的最后步骤。选项E的“丙谷胺”属于胃泌素受体阻断剂重振大唐,可抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,对胃黏膜具有保护作用。以上几个选项均属于口服抑酸剂。选项C的“氢氧化铝”属于抗酸药,为弱碱性药物,服后可中和或吸附胃酸,减少或解除胃酸对胃及十二指肠黏膜的刺激,减轻疼痛,有利于溃疡面的愈合。因此,本题的正确答案为C。
4.以下所列药物中,有腹泻的2岁以下儿童不宜使用的是()
A.洛哌丁胺
B.鞣酸蛋白
C.盐酸小檗碱
D.复合乳酸菌胶囊
E.双歧三联活菌制剂
【答案】A
解析:本题考查要点是“腹泻用药的注意事项”。洛哌丁胺不能作为有发热、便血的细菌性痢疾的治疗药。对急性腹泻者在服用本品48小时后症状无改善,应及时停用。肝功能障碍者、妊娠期妇女慎用,哺乳期妇女尽量避免使用,2岁以下儿童不宜使用。因此,本题的正确答案为A。
5.解救氰化物中毒时常与亚甲蓝交替使用的是()
A.二巯基丙醇
B.二巯基丁二钠
C.依地酸钙钠
D.硫代硫酸钠
E.青霉胺
【答案】D
解析:本题考查要点是“氰化物中毒的解救”。解救氰化物中毒时亚甲蓝应与硫代硫酸钠交替使用,大剂量时可出现全身发蓝。因此,本题的正确答案为D。
6.应立即洗胃的是()
A.口服汽油者
B.口服烧碱者
C.因中毒呼吸停止者
D.发生惊厥者
E.口服已经4个小时者
【答案】E
解析:本题考查要点是“清除未吸收的毒物的注意事项”。中毒毒物进入体内时间在4~6小时之内应洗胃,超过4~6小时毒物大多吸收,但是如果服毒量很大或者毒物过多,或所服毒物存在胃-血-胃循环,尽管超过6小时,仍有洗胃的指征。因此,本题的正确答案为E。
7.用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是()
A.盐酸烯丙吗啡
B.谷胱甘肽
C.二巯基丁二钠
D.氯丙嗪
E.亚甲蓝
【答案】C
解析:本题考查要点是“特殊解毒剂二巯丁二钠的适应证”杨树人家。二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠)主要用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗,并预防镉、钴、镍的中毒。所以,选项C符合题意。选项A的“盐酸烯丙吗啡”主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。选项B的“谷胱甘肽”主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。选项D的“氯丙嗪”不属于解毒剂。选项E的“亚甲蓝”主要用于氰化物中毒。因此,本题的正确答案为C。
8.药师应对“患者投诉”,下列说法不正确的是()
A.当事人需要亲自接待
B.保存有形证据
C.尽快将投诉人带离现场
D.接待者应举止大方,行为端庄
E.接待患者地点宜在办公室、会议室等场
【答案】A
解析:本题考查要点是“患者投诉的处理”。无论是即时或事后患者的投诉,均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉,可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重,则应由店长、经理或科主任亲自接待。所以,选项A的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为A。
9.已知1%(g/mL)枸橼酸钠溶液的冰点降低值为0.185℃,计算其等渗溶液的浓度是()
A.2.61(%,g/mL)
B.2.81(%,g/mL)
C.2.91(%,g/mL)
D.3.11(%,g/mL)
E.3.31(%,g/mL)
【答案】B
解析:本题考查要点是“等渗浓度的计算”。因为等渗溶液的冰点降低值为0.52℃,所以等渗枸橼酸钠溶液浓度为:0.52÷0.185=2.81(%,g/mL)。因此,本题的正确答案为B。
10.以下所列腹泻类别中,最适宜应用酶制剂的是()
A.消化性腹泻
B.病毒性腹泻
C.激惹性腹泻
D.肠道菌群失调所致的腹泻
E.感染性腹泻
【答案】A
解析:本题考查要点是“消化性腹泻的药物治疗”。因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻,应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以,选项A符合题意。选项B中,病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效,可选用抗病毒药,如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项C中,因化学刺激引起的激惹性腹泻,可供选用的有双八面蒙脱石,可覆盖消化道,与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障,防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。对激惹性腹泻,应注意腹部保暖,控制饮食(少食生冷、油腻、辛辣食物),同时口服乳酶生或微生态制剂。选项D中,肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌,在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的。选项E中,对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱(黄连素),或口服药用炭或鞣酸蛋白。因此,本题的正确答案为A。
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用感性的触角洞察护士职场
用理性的思维审视护理发展
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