【5.24病例读片】男性洪武大案，65岁，皮肤、巩膜黄染2周宝利通官网 ，腹部隐痛1周。-病理之家性别：男年龄：65岁一般病史：皮肤、巩膜黄染2周，詹?

【5.24病例读片】男性洪武大案，65岁，皮肤、巩膜黄染2周宝利通官网 ，腹部隐痛1周。-病理之家

性别：男
年龄：65岁
一般病史：皮肤、巩膜黄染2周，詹世钗腹部隐痛1周。CT示胰头占位性病变，直径约4cm山埃。
（图片可左右滑动执魔，点击图片查看原图）诊断结果
病理诊断：胰腺转移性恶性黑色素瘤（Metastatic malignant melanoma of pancreas）。
免疫组化染色：Melan A（+）、HMB45（+）、S-100（+）、SOX10（+）、MITF（+）、PCK（-）、EMA（-）、CEA（-）、CD56（-）、Syn（-）、CgA（-）、LCA（-）、CD20（-）、CD3（-）、ALK-1（-）、Desmin（-）、SMA（-）、CD117（-）、CD34（-）、Ki-67 index 10-20%阿奴萨拉 。
本例反复追问病史后吴若普，得知病人于10多年前曾行足部黑痣切除术（未送病理诊断）。
鉴别诊断：低分化导管腺癌、神经内分泌癌、髓样癌、腺泡细胞癌、NHL、伴有上皮样/横纹样分化的肉瘤等。
恶性黑色素瘤的预后依赖于诊断时的分期。局部、无淋巴结及远处转移的黑素瘤预后较好。I/II期女性存活率高于男性，躯干、头颈部原发黑色素瘤比四肢的差，高龄与黑色素瘤存活率成反比，III期黑色素瘤具有明显不同的预后：溃疡和淋巴结转移数量多提示预后差，IV期黑色素瘤重要的预后因素是远处转移的位置，内脏转移比非内脏（皮肤及远端淋巴结）转移预后差千千吻。
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