【3.8每日一练】2018护士/护师/主管考题-潍坊杏林教育每日一练：2018护士/护师/主管考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓每日一练——2018护士

【3.8每日一练】2018护士/护师/主管考题-潍坊杏林教育

每日一练：2018护士/护师/主管考试，各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓
每日一练——2018护士资格考点精练

护士倒计时：60天
1、导致新生儿败血症发病率及病死率较高，那么其最常见的病原菌是
A、厌氧菌B、葡萄球菌C、大肠埃希菌D、溶血性链球菌E、肺炎球菌
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答案：B
解析：不同地区病原菌有所不同，欧美国家40年代以A组溶血性链球菌占优势，50年代以金黄色葡萄球菌为主，60年代以大肠杆菌占优势，70年代以后B组溶血性链球菌（GBS）成为最多见的细菌，大肠杆菌次之。近年来表皮葡萄球菌成为美国医院内获得性感染最常见的细菌。我国以金黄色葡萄球菌最常见（B对）。
2、患者，男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是
A、温水擦浴B、酒精擦浴C、冷水灌肠D、口服退热药E、头部及大血管处放置冰袋
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答案：E
解析：再障患者的发热由白细胞低、感染引起，本题中患者已经高热并伴有抽搐，应该优先在头部及大血管处放置冰袋进行局部降温，避免重要器官收到损害（E对）。
3、患者，女，28岁。乏力、心悸、头晕2月就诊。患者面色苍白，皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是
A、检查是否有感染B、检查是否有出凝血功能障碍C、检查是否有贫血及其程度D、检查肝脏功能是否有损害E、检查肾脏功能是否有损害
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答案：C
解析：血常规是对血液中的有形成分即红细胞、白细胞及血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。患者面色苍白，皮肤干燥提示患者可能出现了贫血，血常规可检查红细胞、血红蛋白的量和质，可很好地反映患者是否有贫血及其程度（C对）。血常规可反映是否有感染和凝血功能障碍，但不是该患者检查的目的（AB错）。血常规不能很好地反映肝肾功能是否有损害（DE错）。
4、某女青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，血小板30×109/L，错误的护理措施是
A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌内注射D、鼻腔内血痂应剥去E、给予高蛋白、高维生素、低渣饮食
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答案：D
解析：休息与活动：血小板计数在（30～40）×109/L以上者，出血不重，可适当活动。血小板在（30～40）×109/L以下者，要少活动，卧床休息冥火之拥，保持心情平静（A对）；避免损伤：提供安全的环境，床头、床栏及家具的尖角用软垫子包扎，忌玩锐利玩具（B对）；食用富含高蛋白、高维生素、少渣饮食（E对）； 皮肤出血者不可搔抓皮肤，鼻腔出血不止，要用油纱条填塞。便血、呕血、阴道出血需卧床休息，对症处理（D错，为本题正确答案）。
5、血中白蛋白/球蛋白正常比例为
A、1～2：1B、1.5～2：1C、1.5～3：1D、1.5～2.5：1E、1.5～3.5：1
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答案：D
解析：A/G比值为1.5～2.5/1。血液中的白蛋白与球蛋白比值不应低于1.5:1，如果低于这个值，常见于肝硬化，肝功能不全，肾病（蛋白尿）等会造成白蛋白偏低的疾病患者（D对）。
6、引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种，但最主要原因是
A、体内贮铁不足B、铁的摄入不足C、生长发育快，需铁量增加D、某些疾病的影响E、铁丢失过多
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答案：B
解析：缺铁性贫血主要病因有：①铁的储存不足：如早产、双胎、孕母患缺铁性贫血等；②铁摄入不足：是导致婴儿缺铁的主要原因；未及时添加含铁丰富的食物，年长儿偏食等；③生长发育快：对铁的需要量相对增多；④铁的吸收及利用障碍：慢性腹泻、反复感染及不合理的食物搭配等；⑤铁的丢失过多：长期慢性失血所致（B对）。
7、患儿4岁傲气仙宗，因乏力、面色苍白，来医院就诊，古丽扎娜诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为78g/L。为改善贫血症状，患儿应吃下列哪种食物为最佳
A、牛奶及乳制品B、鱼虾及高热量饮食C、动物肝脏及高蛋白饮食D、海带、紫菜及高蛋白饮食E、紫皮茄子及高蛋白饮食
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答案：C
解析：缺铁性贫血的患儿必须补充含铁丰富且易吸收的食物。动物肝脏含铁丰富，如每100克猪肝中含铁31.1毫克，蛋白质20.8毫克，猪肝中还含有丰富的维生素A和叶酸（C对）；牛奶及乳制品富含蛋白质和钙（A错）；鱼虾富含优质蛋白，但其中的铁元素有限（B错）；海带、紫菜含有丰富的碳水化合物，较少的蛋白质和脂肪，富含碘元素，有利于治疗甲状腺低下，防治富贵病（D错）；紫皮茄子中含有丰富的维生素E和维生素P，有助于防治高血压、冠心病，保护心血管（E错）。
8、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下、少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应采用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是
A、网织红细胞上升B、血红蛋白上升C、精神、食欲好转D、震颤缓解E、面色转红
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答案：A
解析：结合患儿症状，初步考虑诊断为巨幼细胞贫血。维生素B12是治疗巨幼细胞贫血的常用药物，使用后若治疗有效，首先患儿网织红细胞在4～6天内即见上升（A对），10天左右达到高峰，骨髓细胞巨幼变亦迅速改善，伴以血红蛋白的上升。大多数患者血象在1～2个月内恢复正常。
9、下列实验室检查指标中，最能反映贫血程度的是
A、红细胞计数B、红细胞比容C、红细胞沉降率D、网织红细胞计数E、血红蛋白定量
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答案：E
解析：贫血是指单位容积末梢血中红细胞数或血红蛋白量低于正常值。成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就有贫血（E对）。
10、一小儿血红细胞2.5×1012/L红色角落，血红蛋白70g/L，该小儿可能是
A、正常血象B、轻度贫血C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血
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答案：C
解析：小儿贫血的分度（血红蛋白量g/L）：儿童轻度贫血120～90g/L3u8891，儿童中度贫血90～60g/L（C对），儿童重度贫血60～30g/L，儿童极重度贫血＜30g/L，根据题干患儿的血红蛋白含量可知，属于中度贫血（C对）。
每日一练——2018初级护师考点精练
护师倒计时：82天
1、下述哪项胎心属于异常
A、110次/分B、120次/分C、130次/分D、140次/分E、160次/分
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答案：A
解析：妊娠18~20周用胎心听筒在孕妇腹壁上可听到胎心音，第一音和第二音相接近，似钟表“滴答”声，速度较快，每分钟120~160次，因此胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常（A对BCDE错）。
2、提示妊娠最早的临床表现是
A、黑格征B、子宫体变软C、乳房出现蒙氏结节D、停经E、胎心音
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答案：D
解析：停经是妊娠最早、最重要的症状，但不是确诊的依据（D对）；子宫增大、变软，妊娠6-8周，阴道黏膜及宫颈充血，呈紫蓝色，阴道检查子宫随停经月份逐渐增大，子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连，称黑加征（AB错）；自妊娠8周起，在雌、孕激素的影响下，乳房逐渐增大，孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头刺痛，乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有深褐色蒙氏结节出现（C错）；妊娠18-20周用胎心听筒在孕妇腹壁上可听到胎心音，呈双音，第一音和第二音相接近，似钟表“滴答”声，速度较快，每分钟120-160次（E错）。
3、初孕妇，28岁。规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次/分，胎膜未破康托尔集。首选的护理措施是
A、肥皂水灌肠B、人工破膜C、立即内诊检查D、继续观察4小时E、做剖宫产术前准备
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答案：B
解析：该孕妇处于第一产程，即从有规律宫缩开始至宫口开全，初产妇约需11-12小时，经产妇6-8小时，第一产程又分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，约需8小时，活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm，约需4小时，该初孕妇规律宫缩10小时，宫口已开大8cm，且胎心正常，胎膜未破，判断该孕妇产程进展顺利达希纳，处于活跃期，此时可人工破膜促进产程进展（B对）；宫口开大8cm，属于灌肠禁忌证（A错）；该孕妇刚做完检查，勿需立即内诊检查（C错）；产程进入活跃期后，宫颈扩张速度加快，继续观察4小时不合理（D错）；该孕妇产程进展顺利，勿需进行剖宫产（E错）。
4、对产妇正确的出院指导是
A、产后64天复查B、坚持母乳喂养42天C、哺乳期间无需避孕D、新生儿生理性黄疸持续1周左右E、性生活在产后4周恢复
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答案：D
解析：正常情况下，新生儿在出生后2-3天出现生理性黄疸，持续4-10天后自然消退（D对）；告知产妇于分娩后6周进行复查（A错）；母乳喂养可持续1-2年（B错）；产后较晚恢复月经者，首次月经来潮常有排卵，故哺乳妇女在月经恢复前也有受孕的可能（C错）；一般产褥期恶露尚未干净时，不宜性生活，因为此时子宫创面未完全修复，容易引起感染，应在产后6周检查完毕，生殖器官已复原的情况下，恢复性生活（E错）。
5、患者急诊入院，面色苍白，急性失血性病容。查:BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据患者情况，术前护理不妥的是
A、立即将患者取半卧位B、立即给氧吸入并保暖C、迅速输液D、做好输血准备E、按急诊手术要求做好手术前准备
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答案：A
解析：该患者初步诊断为异位妊娠并准备做剖腹探査术，入院时该患者面色苍白，急性失血性病容，血压BP80/50mmHg，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，判断该患者已出现休克，应先按休克患者处置，宜采取中凹卧位，抬高患者头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状，抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心排出量而使休克症状得到缓解（A错，为本题正确答案）；应立即给氧并保暖，同时应该严密观察患者的生命体征，配合医生积极抗休克、补充血容量，并按急诊手术要求做好手术前准备（BCDE对）。
6、产褥感染的护理不妥的是
A、防治交叉感染，进行床边隔离B、产妇平卧，臀部抬高C、体温超过38℃应停止哺乳D、保证营养摄入E、保持外阴清洁
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答案：B
解析：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化，产妇应采取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散（B错，为本题正确答案）；积极进行床边隔离，防止交叉感染（A对）；当体温超过38℃应停止哺乳（C对）；给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证产妇营养的摄入（D对）；鼓励和帮助产妇做好会阴护理，保持外阴的清洁，减少感染（E对）。
A. 产后10天B. 产后3周C. 产后3-4周D. 产后4-6周E. 产后6周
7、 产后子宫进入盆腔，在腹部摸不到宫底的时间为
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时间，称为产褥期，一般为6周，正常产妇，产后当日宫底在平脐或脐下一横指，产后第一天，由子宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐蛮荒神话，以后每天下降1-2cm(一横指），产后1周，在耻骨联合上可扪到子宫底约妊娠12周大小，产后10天，子宫降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底，产后6周恢复到正常未孕大小（A对BCDE错）。
A. 妊娠28周以前分娩B. 妊娠满28周不满37周分娩C. 妊娠满37周不满40周分娩D. 妊娠满37周不满42周分娩E. 妊娠42周以后分娩
8、早产
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B
解析：早产是指妊娠满28周至不满37足周（196-258天）之间分娩者（B对）；凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，为流产（A错）；足月产是指妊娠满37周至不满42足周（259-293天）分娩者（CD错）；过期产是指妊娠满42周及以后（294天及以上）分娩者（E错）。
A. 妊娠28周以前分娩B. 妊娠满28周不满37周分娩C. 妊娠满37周不满40周分娩D. 妊娠满37周不满42周分娩E. 妊娠42周以后分娩
9、过期产
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：E
解析：过期产是指妊娠满42周及以后（294天及以上）分娩者（E对）；凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，为流产（A错）；早产是指妊娠满28周至不满37足周（196-258天）之间分娩者（B错）；足月产是指妊娠满37周至不满42足周（259-293天）分娩者（CD错）。
A. 妊娠28周以前分娩B. 妊娠满28周不满37周分娩C. 妊娠满37周不满40周分娩D. 妊娠满37周不满42周分娩E. 妊娠42周以后分娩
10、足月产
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D
解析：足月产是指妊娠满37周至不满42足周（259-293天）分娩者（D对C错）；凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，为流产（A错）；早产是指妊娠满28周至不满37足周（196-258天）之间分娩者（B错）；过期产是指妊娠满42周及以后（294天及以上）分娩者（E错）。
每日一练——2018主管护师考点精练

主管护师倒计时：89天
1、双气囊三腔管压迫止血适用于
A、食管静脉曲张破裂出血B、急性出血性糜烂性胃炎出血C、胃癌并出血D、胆道出血E、消化性溃疡并发出血
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答案：B
解析：指导病人进食，术后2小时麻醉作用消失，咽喉部无麻木感，即可进温流质或半流质饮食(A、C、E对B错），以减少食物对胃黏膜创面的摩擦ca1439，造成出血。如无特殊变化，下餐即可恢复正常饮食（D对）（B错，本题选B）
3、结核性腹膜炎最多见的病理分型是
A、粘连型B、渗出型C、干酪型D、混合型E、坏死型
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答案：B
解析：硝普钠作用机理为扩张小动脉和小静脉。（B对）
A．收缩压120~139mmHg和（或）舒张压80~89mmHgB．收缩压140～159mmHg和（或）舒张压90～99mmHgC．收缩压160～179mmHg和（或）舒张压100～109mmHgD．收缩压140～149mmHg和（或）舒张压90～94mmHgE．收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
5、中度高血压是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：正常高值血压收缩压120~139mmHg和（或）舒张压80~89mmHg（A对）
A．减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量B．通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管C．抑制血小板聚集D．改善心肌营养与代谢E．扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担
7、硝酸异山梨醇酯治疗心绞痛的作用原理是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A
解析：应用β受体阻滞剂，如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等，以减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧，预防心绞痛的发作。（A对）
A、血胆碱酯酶B、血淀粉酶C、血透明质酸酶D、血肌酸磷酸激酶E、血碱性磷酸酶
9、急性心肌梗死发作时会引起哪种酶升高
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B
解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶6~12小时开始升高，48小时开始下降，持续3~5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。（B对）

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